氪金醫生

孫帥出口成詩

都市生活

魔都,魔都第壹附屬醫院。
普通外科副主任辦公室門外。
阮彬和另外幾個來 ...

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第五百壹十壹章 我沒把握他更沒把握!

氪金醫生 by 孫帥出口成詩

2021-5-1 21:10

  “可是……可是,無功不受祿!”孫海峰覺得人家和自己非親非故,雖然人家有錢,但自己也不能讓人家替自己還債啊?
  他父母從小就教育他做人要正直,壹人做事壹人當,樂於助人!
  但是他越長大越發現父母教導的這些東西越是讓他寸步難行。
  這個殘酷的社會太復雜了,太現實了。
  他當過兵,他心中有熱血,熱血難涼。
  可這壹次真的是熱血都被澆滅了!
  經歷了這件事情他終於懂得老人常說的那句話,事不關己,高高掛起。
  這句話如此的深刻,如此的壹針見血,如此的有道理!
  人總得經歷過了才能知道古老話是多麽的有道理,因為這些古老話都是古人經歷過了之後所整理出來的至理!
  但是,難道作為壹個人,壹個有血有肉的人就應該冷漠的活下去嗎?
  起碼他不想這樣子活著!
  起碼,起碼眼前這個醫生看上去不冷漠,很熱心!
  “我說了,我很欣賞妳!妳就不要推辭了!妳想想的老父老母,妳想想妳以後的人生,如果妳不接受我的幫助,妳以後的人生也許會很艱難。”阮彬笑了笑道。
  “……”孫海峰聽了之後臉色有些訕訕,顯然,人家說的壹針見血!
  旁邊的衛海陽聽得特麽的都壹臉的羨慕!
  財大氣粗的阮彬就是任性啊!
  不對,有錢,任性!
  “老阮,要不妳贊助我100萬讓我買輛好車唄。”衛海陽厚著臉皮笑嘻嘻的問道。
  “滾……”
  “哪天妳撞上壹輛法拉利賠不起的話,我會考慮贊助妳十萬~”
  “……”
  車子很快就到了急診科。
  和擔架大叔壹起把梁超強放上平車,直接送了進去。
  “拍個病床平掃CT!”阮彬對著衛海陽道。其實做壹個增強CT最好,不過增強CT得壹個小時以上,又要做需要行皮試,因為怕有些患者對造影劑過敏!如果皮試結果陽性,那麽就不能做增強CT!
  其實增強CT和平掃CT的區別在於——CT平掃指的是單純的掃描,不使用增強劑。而CT增強掃描是在掃描的同時,靜脈註射碘造影劑。平掃和增強掃描的最主要區別,就是增強掃描註射了造影劑,可以觀察病變的血流情況,比平掃CT能提供更多的信息。
  其實像目前梁超強肝臟破裂,如果使用增強CT能最準確的看出哪些出血點,到時候利於手術的進展。
  但是現在根本等不了了!
  如果半個小時內無法處理患者,估計患者都要挺不了!
  很快,平掃CT就出來了。
  果然是肝臟破裂!
  “看來需要做JHVI手術了!”阮彬沈聲道。
  JHVI手術又叫近肝靜脈損傷的手術!
  這種手術難度超高,由於肝後區解剖部位特殊,處理困難,迄今近肝靜脈損傷仍為肝臟外科領域中最棘手的問題之壹!
  “要不要聯系錢主任過來?”衛海陽記得阮彬好像從來沒有做過JHVI手術!
  就在此時,旁邊的小麗護士驚呼:“病人休克過去了!”
  “靜脈快速輸入乳酸林格液,輸液通路多為2或3條,選上肢靜脈為主,避免因下腔靜脈及肝靜脈根部損傷使輸入的液體喪失!”阮彬語速變快了起來。
  患者休克過去這是壹個非常不好的信號!
  “血壓多少?”阮彬再次問道。
  “五分鐘前109,68。現在89,56!”小麗忙道。
  “這麽低的血壓?”阮彬眉頭壹皺。根據他的臨床經驗,這麽低的血壓那就是大量活動性出血,應在迅速進行術前準備的同時,盡快手術止血並繼續復蘇,以縮短休克時間。休克超過半小時的患者90%以上死亡!
  “血漿到了沒有?”
  “正在血庫拿過來,三分鐘後到!”
  “抗生素,給予壹個劑量,手術五分鐘後展開!”阮彬斬釘截鐵的道。
  現在第壹步就必須開胸探查,先止血!
  阮彬壹連串的命令也就是壹分多鐘而已。
  “老阮,要不要叫錢主任過來?”衛海陽都無語了,急啊!
  “叫不叫都無所謂,這臺手術我還是有很大把握的,如果我都沒有太大把握,那麽他更加沒把握!”阮彬語氣平淡的道。
  妳沒把握,他更加沒有把握?
  妳這……妳這是把錢主任踩得死死的啊!妳這言外之意不是說錢主任技術不如妳咯?
  好吧,他衛海陽可不敢說這句話,不過說這話的人是阮彬,他想了想,貌似這種話從阮彬嘴裏說出來,並沒有什麽不妥!
  但他也聽出來了,雖然他沒有看過阮彬做過這個手術,但是人家現在敢這麽說,肯定會做這個手術!
  那麽就放心了!
  不過為了保險起見,他還是打電話通知錢主任過來壹趟!
  畢竟這種棘手的手術,誰也不知道壹個人能不能搞定,反正他是不敢上臺主刀的,當個助手還是可以的。
  “系統!”
  【系統積分】:5.15萬
  【當近肝靜脈損傷修復術】——未入門+
  “充值五萬進去!”
  “升級!”
  “叮咚……扣除6000積分,【當近肝靜脈損傷修復術】——入門+!”
  “叮咚……扣除9000積分,【當近肝靜脈損傷修復術】——熟練級+!”
  ……
  “叮咚……扣除21000積分,【當近肝靜脈損傷修復術】——創新級+!”
  壹口氣就升級到了創新級!
  瞬間,阮彬的腦海裏頓時就多出了他現在急需的經驗和技能來。
  此時,他知道肝損傷最大的危險是失血性休克,尤其在肝組織嚴重創傷需行肝切除時,壹般出血量較大並伴有不同程度的休克,應積極進行抗休克和復蘇治療,包括備血、輸血、輸液、給氧、糾正電解質與酸堿平衡紊亂、保護腎功能,預防腎功能衰竭發生等。與此同時做好緊急手術準備,保證足夠的血源,提高並維持血壓,如在短時間內輸血500~1000ml,血壓仍不好轉,即應邊抗休克,邊行搶救手術,不宜等待。
  很快,麻醉科的人也到來了。
  “選用局部浸潤或者氣管插管和靜脈復合麻醉?”麻醉科的人麻利的問道。像這種休克型號的,這兩種麻醉方式最好!
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